关节弹响是病吗******
张先生最近有些烦恼，原因 是他每天早上醒来总感觉到手指僵硬，得活动一会儿才能缓解，尤其 是在电脑前工作了一段时间后，手指愈发疼痛，并伴有弹响 。而且，他的颈椎、膝盖 、髋关节、腮帮在活动时都有明显的弹响 。这些身体的异样让他心有余悸：关节弹响是病吗？
弹响分为不伴疼痛的生理性弹响和伴有疼痛的病理性弹响 ，前者就像我们在影视剧中经常看到的武打演员在开打之前转脖子、按手指关节，并发出“咔咔咔”声 的关节弹响；后者则是我们需要重点关注、及时就医的关节弹响 。
造成关节弹响的原因有以下几种 ：关节软骨 、关节滑膜结构异常 ；软组织结构异常 ；关节与软组织摩擦；长时间重复使用等 。那么，如何辨别关节弹响 的危险程度呢 ？我们可以通过危险指数来直观了解，其中，危险程度最高的标示为五颗星 。
颈椎弹响 ：★
肩膀弹响：★
髋关节弹响：★
膝关节弹响(无痛) ：★
膝关节弹响(有痛)：★★★★★
颞下颌关节弹响 ：★★★
手指弹响（有硬结和疼痛） ：★★★★★
其实 ，大多数无痛性弹响都无大碍，平时养成良好的生活习惯，很多高风险的弹响和关节损伤都是可以避免的 。颈椎和肩膀弹响如果没有疼痛感 ，无需担心。髋关节弹响一般不伴有疼痛，但是要注意尽量避免重复使用髋关节 。颞下颌关节紊乱会造成关节弹响，这是由于颞下颌关节重复脱位和复位造成的，严重时可能导致关节脱位、无法复位 ，伴有剧烈疼痛 ，这类人群应尽量避免经常啃食硬物及张大口的动作。最后要提醒的是，腱鞘炎可能会引起手指关节的弹响。腱鞘炎由于长时间重复用到某几根手指 ，让其不停地屈伸 ，可导致关节出现肿胀 、酸痛和疼痛处有硬结 ，严重时活动关节便会发生弹响 ，应及早就医。
（宣武医院康复医学科医师侯敬贤）
新西兰驻华大使傅恩莱：发现更多合作机遇，新中关系历久弥新******
(中国这十年·他论)新西兰驻华大使傅恩莱：发现更多合作机遇 ，新中关系历久弥新
中新社北京9月1日电 题：新西兰驻华大使傅恩莱：发现更多合作机遇，新中关系历久弥新
中新社记者 肖欣
“2022年 是新西兰和中国建交50周年 ，我们庆祝两国为推动建立积极广泛 的双边关系所取得 的成就。新中关系历久弥新。”新西兰驻华大使傅恩莱在接受中新社记者专访时表示 ，“我们发现了更多机遇，可以在双方共同感兴趣的领域开展合作”。
“过去10年间 ，双边贸易增长3倍多，尽管面临新冠疫情 的挑战，去年的贸易额依然达到370亿新西兰元。”傅恩莱举例说。
她强调，一直以来 ，新西兰都坚定地倡导自由贸易 ，并通过区域组织和国际组织来支持自由贸易的发展 。“在世贸组织(WTO)这一具有预见性的架构之下，通过双边 的自由贸易协定 ，与中国这样重要 的、富有影响力的国家开展贸易，新西兰对这样的机遇表示欢迎 。”
资料图为新西兰城市景观 。 中新社发 新西兰驻华大使馆 供图事实上，在过去几十年间 ，新西兰与中国共同抓住了“以强大的双边经贸为两国繁荣作出贡献” 的机遇。新西兰在发展同中国 的关系中开创多个“第一”：第一个同中国结束“入世”双边谈判 ，第一个承认中国完全市场经济地位，第一个同中国启动双边自贸协定谈判并签署自贸协定……“中国 是新西兰最大 的贸易伙伴”，傅恩莱表示 ，“正如阿德恩总理所说，这 是我们最重要的关系之一 。”
她指出，新西兰—中国双边自贸协定于2008年生效，在两国都取得巨大成功。自贸协定为两国之间更广泛 的 、互惠互利的经贸关系奠定基础。过去10年间 ，双边贸易增长3倍多，贸易状况相对平衡。
新中自贸协定升级议定书于今年4月7日正式生效实施，再度为双边关系“添砖加瓦”。在傅恩莱看来，两国双边自贸协定升级议定书 的签署和生效“进一步深化和拓展了新中经济关系”，“翻开了两国建交50周年 的新篇章” 。
资料图为新西兰自然风光 。 中新社发 新西兰驻华大使馆 供图她指出，在原版自贸协定项下 ，98%的新西兰出口产品 、100%的中国出口产品已经实现“零关税” ，不过 ，在过去10年间 ，贸易迅速发展 ，出现一些新事物 ，在原版自贸协定达成之时 ，未能将这些新事物纳入其中。《升级议定书》除在货物和服务 的市场准入方面做出改进外 ，还通过简化手续、缩短时间、降低企业成本等措施 ，进一步提升两国的贸易便利化水平。在升级版协定项下 ，双方还承诺在新 的领域展开合作 ，包括电子商务 、环境保护、竞争政策等 。
“对新西兰来说，此次协定升级是我们为推动疫情后经济复苏而开展 的系列工作的一部分。对于新西兰这样一个依赖贸易的小型经济体而言 ，与贸易架构和基于规则 的国际体系相关的承诺非常重要 ，在新冠疫情导致全球多个经济体承压的大环境下尤为如此 。”傅恩莱说 。
据傅恩莱介绍 ，在双边自贸协定及其升级版框架下，两国建立自贸区联委会等正式机制 ，就持续改善双边贸易方式进行磋商，通过举行不同层级 的正式对话 ，广泛探讨经贸问题。她期待着今年再次参加中国国际进口博览会 ，也期待在疫情过后 ，两国经贸各界再次在线下会面。
傅恩莱同时指出，新西兰和中国在农业、气候变化、科技、教育等领域的交流也是两国关系的重要支柱。她特别提到两国科学协作保护候鸟 的“趣事”说，“每年春季和秋季，斑尾塍鹬、红腹滨鹬等在两国之间迁徙的鸟类让我们相连。在这些鸟类南北迁徙的过程中 ，中国提供了不可或缺 的觅食场所 。我们在使馆的社交媒体账号中介绍候鸟 的故事 ，以及两国如何共同努力保护这些勇敢 的小鸟飞行家 。”
资料图为新西兰驻华大使傅恩莱 。 中新社发 新西兰驻华大使馆 供图新西兰与中国在历史文化、社会制度上有着差异，对一些问题也持不同看法，如何实现求同存异 ，摸索出互惠共赢的相处之道 ？从外交官 的专业角度，傅恩莱给出的答案 是，“我们以建设性 、专业性和常态化 的方式解决问题。”她相信，“我们将继续寻求在共同利益领域进行合作，造福两国人民 。尽管面临着新冠疫情带来的挑战，新西兰仍有大量机会在共同利益领域深化与中国的合作 。”
从个人经历 的角度 ，她更强调 ，“长久以来，两国关系 的核心之处，便 是人与人 的交流”。
20世纪80年代中期 ，傅恩莱刚刚大学毕业 ，依照新西兰大学毕业生海外体验 的传统，她“很想去海外体验一番” ，尤其 是东方 。“我对中国 的历史、文化和语言充满好奇” ，傅恩莱回忆说，“我曾在1985年到1986年间在古城西安授课，这段经历让我对中国有了一些了解，自此我对中国也越发感到好奇 。我非常幸运地得到一项政府间奖学金，先 是在北京语言学院学习汉语 ，之后又到北京大学继续深造汉语和法律。”
回顾留学经历和自此开启 的与中国近40年 的“缘分”，傅恩莱认为，“尽管语言和文化不尽相同，但交流让我们了解到彼此 的共性 ，为我们从不同角度看世界提供绝佳的机会” ，更重要的是 ，“收获了很多终身难忘的友谊”。
她告诉记者，“从19世纪有来自中国的先驱者到新西兰定居以来，在新西兰 的华人群体已接近25万人，支撑着蒸蒸日上 的人文交流 。回望新中交往 的历史 ，像路易·艾黎这样 的故事时刻提醒着我们，两国外交关系的基石 是什么 ？ 是人 。我们有一句毛利谚语 ：这世界上什么才是最重要 的呢， 是人 ，是人 ，还是人。”
“今天 ，我们铭记这些故事 ，延续他们 的精神 。”傅恩莱说 。(完)
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